1、胎儿血液循环&出生后的变化 一胎儿与母体物质交换的桥梁一胎儿与母体物质交换的桥梁胎盘胎盘 胎盘是哺乳动物妊娠期间由胎盘是哺乳动物妊娠期间由 胚胎的胚膜和母体子宫内膜胚胎的胚膜和母体子宫内膜 结合长成的母子间物质交换结合长成的母子间物质交换 的过渡性器官的过渡性器官胎儿在子宫中发育，依托胎胎儿在子宫中发育，依托胎 盘从母体获得营养，而双方盘从母体获得营养，而双方 坚持相对的独立性坚持相对的独立性胎盘可产生多种维持妊娠的胎盘可产生多种维持妊娠的 激素，是重要的内分泌器官激素，是重要的内分泌器官 二胎儿血液循环途径二胎儿血液循环途径-胎儿营养物质及氧摄取、代谢废物排出等都要经
2、脐带到胎盘进胎儿营养物质及氧摄取、代谢废物排出等都要经脐带到胎盘进 行物质交换，因此其血液循环途径与成人有很大差别行物质交换，因此其血液循环途径与成人有很大差别胎儿血液循环箭头图脐脐静静脉脉静脉导管下腔静脉右心房卵园孔左心房左心室自动脉弓头,颈,上肢上腔静脉右心室肺动脉动脉导管肺肺静脉降自动脉腹、盆部,下肢脐脐动动脉脉胎胎盘盘1.脐动脉脐动脉 - 2条，位于脐带内条，位于脐带内-连于髂内动脉与胎盘之间连于髂内动脉与胎盘之间2.脐静脉脐静脉(1条条)-1条，位于脐带内条，位于脐带内-连于肝门与胎盘之间连于肝门与胎盘之间3.静脉导管静脉导管 venos
3、us-连于脐静脉与下腔静脉间连于脐静脉与下腔静脉间4.卵圆孔卵圆孔 ovale -沟通左、右心房沟通左、右心房5.动脉导管动脉导管 -连于肺动脉干分叉处稍左侧连于肺动脉干分叉处稍左侧 与自动脉弓下缘之间与自动脉弓下缘之间 三胎儿血液循环特有的构造三胎儿血液循环特有的构造1.胎儿体内循环的血液都胎儿体内循环的血液都 是混合血是混合血胎儿血液循环阅历了胎儿血液循环阅历了5次血次血 液混合液混合肝血窦：脐静脉与门静脉肝血窦：脐静脉与门静脉 的血液混合的血液混合下腔静脉：静脉导管与下下腔静脉：静脉导管与下 腔静脉、肝静脉的血液混腔静脉、肝静脉的血液混 合合
4、右心房：上、下腔静脉的右心房：上、下腔静脉的 血液混合血液混合左心房：右心房的血液与左心房：右心房的血液与 肺静脉的血液混合肺静脉的血液混合自动脉：肺动脉与自动脉自动脉：肺动脉与自动脉 的血液混合的血液混合 四胎儿血液循环的特点四胎儿血液循环的特点2.胎儿身体各部血液的含氧量、胎儿身体各部血液的含氧量、 营养物质的浓度存在差别营养物质的浓度存在差别至上肢、头部、心及肝的血液含氧及营养至上肢、头部、心及肝的血液含氧及营养较多较多至肺、身体下部的血液含氧及营养较少至肺、身体下部的血液含氧及营养较少3.有胎盘循环有胎盘循环-胎儿和母体经过脐动、静脉衔接，胎儿经胎儿和母体经过脐动、静脉衔接网校头条，胎儿经胎盘
5、胎盘 与母体血液进展物质交换与母体血液进展物质交换脐脐静静脉脉静脉导管下腔静脉右心房卵园孔左心房左心室自动脉弓头,颈,上肢上腔静脉右心室肺动脉动脉导管肺肺静脉降自动脉腹、盆部,下肢脐脐动动脉脉胎胎盘盘胎儿血液循环箭头图脐脐静静脉脉静脉导管下腔静脉右心房卵园孔左心房左心室自动脉弓头,颈,上肢上腔静脉右心室肺动脉动脉导管肺肺静脉降自动脉腹、盆部,下肢脐脐动动脉脉胎儿血液循环箭头图脐脐静静脉脉静脉导管下腔静脉右心房卵园孔左心房左心室自动脉弓头,颈,上肢上腔静脉右心室肺动脉动脉导管肺肺静脉降自动脉腹、盆部,下肢脐脐动动脉脉胎儿血液循环箭头图肝圆韧带大部分脐大部分脐胎盘的部分胎盘的部分 - -随胎盘零落
6、随胎盘零落小部分脐小部分脐肝门的部分肝门的部分 - -闭锁成为肝圆韧带闭锁成为肝圆韧带Round Round 脐静脉脐静脉 vein vein脐脐静静脉脉静脉导管下腔静脉右心房卵园孔左心房左心室自动脉弓头,颈,上肢上腔静脉右心室肺动脉动脉导管肺肺静脉降自动脉腹、盆部,下肢脐脐动动脉脉胎儿血液循环箭头图肝圆韧带脐外侧韧带 脐动脉脐动脉 体外部分：体外部分：n体内部分体内部分n大部分大部分: :闭锁成为脐内侧韧带闭锁成为脐内侧韧带n umbi
7、lical 近侧段仍坚持通畅血液循环ppt，并发出近侧段仍坚持通畅，并发出膀胱上动脉膀胱上动脉 a.a.脐脐静静脉脉静脉导管下腔静脉右心房卵园孔左心房左心室自动脉弓头,颈,上肢上腔静脉右心室肺动脉动脉导管肺肺静脉降自动脉腹、盆部,下肢脐脐动动脉脉胎儿血液循环箭头图肝圆韧带脐外侧韧带静脉韧带静脉导管连于脐静脉与下腔静脉之间静脉导管连于脐静脉与下腔静脉之间出生后废用血液循环ppt，闭锁构成静脉韧带出生后废用，闭锁构成静脉韧带
8、m 静脉导管静脉导管 脐脐静静脉脉静脉导管下腔静脉右心房卵园孔左心房左心室自动脉弓头,颈,上肢上腔静脉右心室肺动脉动脉导管肺肺静脉降自动脉腹、盆部,下肢脐脐动动脉脉胎儿血液循环箭头图肝圆韧带脐外侧韧带静脉韧带脐脐静静脉脉静脉导管下腔静脉右心房卵园孔左心房左心室自动脉弓头,颈,上肢上腔静脉右心室肺动脉动脉导管肺肺静脉降自动脉腹、盆部,下肢脐脐动动脉脉胎儿血液循环箭头图肝圆韧带脐外侧韧带静脉韧带脐脐静静脉脉静脉导管下腔静脉右心房卵园孔左心房左心室自动脉弓头,颈,上肢上腔静脉右心室肺动脉动脉导管肺肺静脉降自动脉脐脐动动脉脉胎儿血液循环箭头图肝
9、圆韧带脐外侧韧带静脉韧带封锁腹、盆部,下肢-封锁，在房间隔右侧构成卵圆窝封锁，在房间隔右侧构成卵圆窝 fossa 卵圆孔卵圆孔 ovale ovale从下腔静脉注入右房的血液从下腔静脉注入右房的血液出生后脐静脉闭锁出生后脐静脉闭锁右心房压力右心房压力卵圆孔封锁卵圆孔封锁出生后肺开场呼吸出生后肺开场呼吸 肺血管的阻力肺血管的阻力肺血流量肺血流量左心房压力高于右心房左心房压力高于右心房压迫卵圆孔瓣第一房压迫卵圆孔瓣第一房间隔间隔) )紧贴第二房间隔紧贴第二房间隔 卵圆孔封锁机制卵圆孔封锁机制脐脐静静脉脉静脉导管下腔静脉右心房卵园孔左心房左心室自动脉弓头
10、,颈,上肢上腔静脉右心室肺动脉动脉导管肺肺静脉降自动脉脐脐动动脉脉胎儿血液循环箭头图肝圆韧带脐外侧韧带静脉韧带封锁腹、盆部,下肢脐脐静静脉脉静脉导管下腔静脉右心房卵园孔左心房左心室自动脉弓头,颈,上肢上腔静脉右心室肺动脉动脉导管肺肺静脉降自动脉脐脐动动脉脉胎儿血液循环箭头图肝圆韧带脐外侧韧带静脉韧带封锁腹、盆部,下肢脐脐静静脉脉静脉导管下腔静脉右心房卵园孔左心房左心室自动脉弓头,颈,上肢上腔静脉右心室肺动脉动脉导管肺肺静脉降自动脉脐脐动动脉脉胎儿血液循环箭头图肝圆韧带脐外侧韧带静脉韧带封锁腹、盆部,下肢动脉韧带u肺循环压力肺循环压力流经动脉流经动脉u 导管的血流逐渐导管的血流逐渐，最，最后后u 停顿，形胜利能性封锁停顿，形胜利能性封锁u血氧血氧动脉导管壁平滑动脉导管壁平滑u 肌收缩使其逐渐闭塞肌收缩使其逐渐闭塞u80%80%生后生后3 3月月解剖封锁解剖封锁u95%95%生后生后1 1年年解剖封锁解剖封锁-闭锁成为动脉韧带闭锁成为动脉韧带 动脉导管动脉导管 闭锁闭锁缘由缘由
